Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Чем занимается хирург в поликлинике?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
К врачу пациенты обращаются самостоятельно или по направлению от другого специалиста клиники при повреждении тканей, кожи, костей, суставов или мышц, а также при формировании различных уплотнений и для удаления новообразований (бородавок, папиллом и т.д.).
Основные разделы хирургии
Главная деятельность хирурга связана с выполнением различных манипуляций руками с использованием специализированных инструментов. Это может быть как нейрохирургия, так и кардиохирургия, и другие направления. Для того чтобы стать хирургом, необходимо пройти долгий путь обучения и практической подготовки.
Существует множество различных отраслей:
- торакальный хирург, специализируется на органах грудной клетки;
- абдоминальный хирург оперирует брюшную полость;
- офтальмохирург проводит глазные операции по восстановлению зрения;
- хирург-гинеколог специализируется на хронических и приобретенных заболеваниях репродуктивной системы, родовспоможению, послеродовому восстановлению;
- хирург-андролог-уролог проводит оперативное лечение органов мужской мочеполовой системы;
- нейрохирург оперирует центральную и периферическую нервную систему, спинной и головной мозг;
- сердечно-сосудистый хирург оперативными методами лечит сердечно-сосудистые болезни;
- хирург-онколог делает онкологические операции;
- челюстно-лицевой хирург хирургическими методами исправляет анатомические особенности лица, как врожденные, так и приобретенные;
- ортопед-хирург эндопротезирует крупные и мелкие суставы;
- пластический хирург применяет хирургические операции для восстановления формы органов и функции тканей;
- кардиохирург проводит операции на сердце и сердечной аорте;
- хирург общей практики работает в отделениях скорой помощи и проводит экстренные операции на любых органах.
Чем занимается хирург
Специалисты хирургического профиля работают в государственных, муниципальных и частных медицинских учреждениях, ведут амбулаторный прием в хирургических отделениях. В список обязанностей врача-хирурга входит:
-
консультации пациентов;
-
обсуждение вопросов лечения патологий с другими специалистами;
-
составление диагностического плана для получения полной картины заболевания;
-
изучение результатов лабораторных и аппаратных исследований;
-
постановка диагноза;
-
оценка противопоказаний к проведению операции;
-
выбор способа проведения операции;
-
составление индивидуального плана лечения;
-
оперативное вмешательство;
-
контроль за состоянием пациента после операции;
-
составление плана реабилитации для быстрого восстановления.
Специализации врача-хирурга
Врач-хирург занимается лечением острых и хронических заболеваний, а также проведением операций и оперативного вмешательства в случае попадания пациента в катастрофу или аварию.
Хирургия одна из самых древнейших областей медицины. Эта профессия востребована и по сей день. В хирургии существует множество специализаций и направлений. Рассмотрим некоторые виды:
- протезная хирургия – установка современных протезов вместо поврежденных или утраченных участков тела;
- офтальмохирургия – восстановление зрения с помощью операции;
- нейрохирургия – лечение заболеваний нервной системы;
- трансплантология – врач трансплантолог занимается пересадкой настоящих и искусственно созданных органов;
- кардиохирургия – кардиохирург специализируется на операциях сердечно-сосудистой системы, например, при инфаркте миокарда или других болезней сердца;
- челюстно-лицевая хирургия – проводятся операции в области челюсти, полости рта, лица и головы;
- онкологическая хирургия – хирург-онколог занимается удалением злокачественных и доброкачественных опухолей;
- хирургия в акушерстве и гинекологии связана с лечением заболеваний женской репродуктивной системы, беременностью, родами и послеродовым восстановлением;
- андрологическая и урологическая хирургия связана с оперативным лечением заболеваний мужской репродуктивной и мочеполовой системы;
- сосудистый хирург – лечение болезней и проведение сложных операций, связанных с кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому должен владеть различными навыками и техниками сшивания повреждённых сосудов;
- детский хирург – выполняет хирургическое вмешательство у детей;
- торакальный хирург – специализиуруется на лечении болезней грудной клетки;
- абдоминальный хирург – изучает лечение хирургическими методиками болезней брюшной полости;
- пластическая хирургия – восстановление формы, функций органов и тканей тела и их коррекция.
Отрасль хирургии довольно обширна. Врач обладает глубокими знаниями, навыками и работает со всеми частями тела человека: туловищем, головой и конечностями. Также он проводит оперативное вмешательство и операции на внутренних органах: органы пищеварения, кожа, органы нервной системы, опорно-двигательного аппарата, дыхательная и мочеполовая системы, органы чувств, железы.
При записи в поликлинике к хирургу или по направлению от другого специалиста, пациент попадает на прием к хирургам общей практики, которые проводят большое количество операций с помощью специальных инструментов и консультаций.
На приеме хирург собирает анамнез – жалобы пациента и дополнительная информация – и проводит первичный осмотр. При необходимости, пациента направляют на дополнительные исследования и диагностику: УЗИ, МРТ, КТ, рентген, сдачу лабораторных анализов (анализ крови, мочи) После осмотра, и получения результатов диагностических исследований о состоянии здоровья пациента может быть несколько путей развития событий:
- Хирург направит пациента на консультацию, уточнения диагноза и дальнейшего лечения к специалисту более узкого профиля, например, к ортопеду, травматологу, нейрохирургу.
- Врач выпишет лечебные медикаменты, физиотерапию, массажи, лечебные крема, мази и т.д.
- В случае необходимости проведения операции, врач выпишет направление на госпитализацию и даст рекомендации по подготовке.
Современная медицина выделяет большое количество хирургических специальностей. Основные из них:
- Кардиохирург – врач, который корректирует различные патологии сердца (ишемическая болезнь, врожденный или приобретенный порок, аномалии сосудов) хирургическим методом. Помимо этого, специалисты данного профиля занимаются пересадкой сердечной мышцы.
- Нейрохирург – специалист, в компетенцию которого входят патологии головного и спинного мозга. Операции на данных органах являются очень скрупулезной работой, поскольку речь идет о нервной системе больного. К нейрохирургу приходят с позвоночными грыжами, опухолями, эпилепсией.
- Хирург-травматолог – врач, лечащий пациентов с травмами, ушибами, переломами.
Какие методы диагностики использует хирург?
В своей практике доктор-хирург может использовать следующие виды диагностики:
- сбор анамнестических данных (развитие недомогания, обстоятельства несчастного случая, проводимое ранее лечение, возрастные характеристики, профессиональные особенности);
- рентгенограмма (иногда сравнительная рентгенограмма – например, снимок поврежденной и здоровой конечности);
- неврологические исследования (проводятся, если подозревают нарушения иннервации);
- метод компьютерной томографии – специфический рентгенологический метод, демонстрирующий послойное сечение органов. Позволяет представить трехмерное пространственное изображение, рассмотреть структурное строение тканей;
- метод магнитно-резонансной томографии – это диагностическая процедура, не предусматривающая применение рентгеновских излучений. Прибором записываются электромагнитные волны, возникающие под воздействием магнитных полей. Особенно важен данный метод в диагностике мягких тканей;
- метод сцинтиграфии представляет собой введение изотопов в организм. Такая методика успешно применяется в эндокринной диагностике, а также при исследовании костно-суставной системы;
- диагностический метод лапароскопии. Лапароскопия – это малоинвазивная операция, которая может применяться как в лечебных, так и в диагностических целях. Причем зачастую диагностику и лечение просто совмещают в одной процедуре. Такой метод крайне успешен при удалении кист, полипов, при калькулезном холецистите и пр.;
- метод ультрасонографии – абсолютно безвредный метод, основанный на применении ультразвуковых волн, частота которых составляет около 30000 Гц. Благодаря этому можно получить изображение глубоких слоев тела;
- дуктографическое исследование – рентгенологический метод, совмещенный с введением контрастного вещества в естественные протоки;
- метод биопсии и гистологии – предусматривает взятие патологических материалов (кусочков пораженных тканей) с их последующим исследованием. Данный метод применяется ко всем видам опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных, либо при подозрении на них.
Целесообразность применения того или иного метода диагностики всегда решает только специалист, с применением индивидуального подхода к пациенту.
Специфика медицинской деятельности хирурга
Для того чтобы стать высококвалифицированным хирургом необходимо получить высшее медицинское образование, освоить новые методы и техники хирургического лечения, а также получить большой практический опыт проведения операций.
Врач хирург должен владеть основными принципами физиотерапии, обезболивания, асептики, рентгенологии, а также иметь высокие знания по анатомии. Данный специалист использует для лечения хирургические инструменты и аппаратуру.
Во время операции хирург полностью руководить процессом, дает инструкции ассистентам, анестезиологу и медицинским сестрам. От ответственности, компетентности и правильных решений врача хирурга напрямую зависит исход операции и состояние пациента.
Деятельность хирурга разделяется на несколько категорий и имеет степени тяжести. К категории повышенного риска относятся детская и неотложная хирургия.
Детский хирург несет особую ответственность, применяет специальные щадящие методы хирургии и тщательно подбирает анестезию.
Когда нужно срочно обращаться к хирургу?
Есть несколько причин как можно скорее посетить хирурга:
- внезапно появившаяся одышка и ощущение нехватки воздуха;
- острая и внезапно появившаяся боль в животе, которая не проходит в течение получаса;
- острая и внезапно появившаяся боль в грудной клетке, не проходящая за 30 минут;
- любая травма с кровотечением или без него – рана, порез и др.;
- любые травмы головы;
- любые травмы груди и живота (возможно повреждение внутренних органов);
- любая припухлость, покраснение, боль;
- внезапно появившаяся зябкость пальцев стоп, перемежающаяся хромота, холод в стопах;
- переломы, ушибы, растяжения;
- любые ранения;
- ожоги, обморожения;
- укусы животных или ядовитых насекомых;
- гнойные воспаления.
Что смотрит хирург на приеме? Как проходит прием?
На первичном приеме врач выслушает жалобы пациента, изучит историю болезни, соберет анамнез. При необходимости может быть оказана первая помощь или выписано направление в стационар. На консультации хирург спросит о наличии травм, перенесенных операциях, затем проведет диагностику, обратив внимание на:
- кожные покровы на предмет наличия гнойных образований, воспалений, деформаций, травм, новообразований;
- постановку стоп;
- положение позвоночника при наклонах и в сидячем положении;
- состояние органов брюшной полости путем пальпации живота;
- насколько легко двигаются конечности;
- как голова поворачивается из стороны в сторону и вперед-назад при наклонах;
- наличие нарушения проходимости сосудов, варикоза.
Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы. Основан в 2003 году.
На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.
Услуги центра доступны для всех слоев населения, а
В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.
У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.
Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.
Когда нужно записаться к хирургу
Ни одни изменения в состоянии здоровья не должны оставаться незамеченными. Записаться на прием к хирургу нужно в следующих ситуациях и симптомах:
- наличие любого новообразования, которое может быть визуально заметно, либо просто пальпироваться;
- наличие самых разнообразных грыж, которые могут локализовываться в разных частях тела;
- доброкачественные новообразования кожи – липомы, атеромы, папилломы;
- родинки, которые уже определены дерматологом как доброкачественные, но мешают пациенту и подлежат удалению;
- абсцессы, гнойные раны;
- кисты, фурункулы;
- ожоги и гематомы;
- необходимость провести биопсию;
- внезапная острая боль в животе или грудной клетке;
- травмы самого разного происхождения или локализации – грудной клетки, головы, конечностей;
- припухлости, отечность, лимфостаз;
- повреждения кожи, которые требуют сложной специализированной обработки.
Кто такой хирург и когда необходима его помощь?
Профильный специалист использует техники оперативной коррекции в лечении разнообразных патологических отклонений, требующих их безоговорочного выполнения. Хирургия используется в различных медицинских сферах, позволяя специалистам этого профиля практиковать в стоматологии, урологии, неврологии, кардиологии и т. д. На таком специалисте, как хирург, лежит огромная ответственность за человеческие жизни.
Часто операции длятся по несколько часов — при этом врач, находится все это время на ногах, должен идеально выполнять свою задачу, ведь от него зависит жизнь человека. Хирургам доводится делать сложнейшие операции даже грудным детям, а современные технологии позволяют проводить вмешательства и нерожденным младенцам.
Обратиться к доктору следует при возникновении нижеуказанных ситуаций:
- простые амбулаторные операции — это те случаи, когда нет необходимости госпитализировать человека (обработка открытых ран, гидрадениты);
- потребность в быстром хирургическом вмешательстве;
- когда вашим лечащим врачом было вынесено решение о необходимости госпитализации, для наблюдения и проведения лечения.
Хирург, закончив осмотр, назначает лечение по нижеуказанным курсам:
- общая хирургия;
- оперативная урология;
- оперативная гастроэнтерология;
- оперативная гинекология;
- оперативная андрология, урология и проктология;
- оперативная онкология;
- оперативная травматология и ортопедия;
- оперативная эндокринология;
- хирургия сосудов;
- оперативная отоларингология;
- челюстно-лицевая хирургия;
- лечения патологий глаз;
- амбулаторная хирургия.
Специальности, вузы и предметы ЕГЭ
Для получения специальности следует:
- Поступить в вуз, учиться в нем 6 лет, потом успешно сдать экзамен, тестирование и собеседование с комиссией из профессоров и доцентов по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Отработать один год в поликлинике или на амбулаторном приеме.
- Поступить в ординатуру на два года по специализации «Хирургия» и окончить ее.
Хирург может специализироваться в одной из сфер:
- Нейрохирургия (лечение всех заболеваний головного и спинного мозга).
- Пластическая. Устранение проблем эстетического характера.
- Кардиохирургия. Операции на сердечной мышце при врожденных и приобретенных пороках; восстановление коронарного кровообращения стентированием, шунтированием; инвазивные виды диагностики.
- Сосудистая. Работа хирурга заключается в оперировании вен и артерий.
- Абдоминальная. Специалист обычно сталкивается с такими патологиями, как аппендицит, перитонит, прободная язва, кровотечения внутренних органов, новообразования, некроз кишечника, камни из желчевыводящих протоков.
- Челюстно-лицевая. Помогает при аномалиях развития костей черепа и челюсти, устраняет последствия травм, удаляет гнойные очаги.
- Торакальная. Хирург решает проблемы легких (опухоли, кальциноз, инородное тело дыхательных путей, а также иссекает гнойные и некротические участки).
- Онкология. Занимается удалением новообразований любой этиологии.
Для поступления в медицинский институт или университет в 11 классе надо сдать ЕГЭ по химии, биологии и русскому языку. Если врач учился на педиатра, а хочет проводить операции взрослым, то ему требуется пройти дополнительные курсы по переквалификации.
Специальность хирурга можно получить в десятках вузов страны, например:
- Российский медицинский университет им. Н. И. Пирогова;
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова;
- Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко;
- Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского;
- Омская государственная медицинская академия.
Чтобы получать приличный оклад, недостаточно просто стать хирургом. Для этого требуется стаж и карьерный рост. По ходу работы многие специалисты для аккредитации постоянно учатся и проводят сложнейшие манипуляции, принимают активное участие в конференциях, защищают диссертации, публикуют свои труды в журналах или выпускают книги. Каждое пятилетие специальная комиссия оценивает количество баллов и способность врача и дальше заниматься практической деятельностью.
Категории хирурги получают через определенные периоды:
- 3 и более лет – вторая категория;
- от 7 – первая;
- к 10 году практики – высшая.
Когда нужно обратиться за консультацией
В большинстве случаев патологию хирургического профиля выявляют у ребенка в ходе плановых осмотров. Но есть состояния, которые могут возникнуть внезапно, и в таких случаях помощь врача нужна безотлагательно. К ним относятся:
- острая боль в животе, особенно на фоне повышенной температуры, тошноты и головной боли;
- тупая травма живота (падение, удар в живот);
- гнойные выделения из пениса у мальчиков в сочетании с температурой и болью;
- выпирание пупка и кожи в области паха;
- заметные визуально и на ощупь увеличенные лимфоузлы;
- защемление крайней плоти;
- длительный запор, сопровождающийся мучительной болью;
- острая задержка мочеиспускания;
- глубокие раны, порезы, ожоги;
- занозы, которые невозможно извлечь самостоятельно;
- острая боль в паховой области;
- гнойные воспаления на коже на фоне слабости, лихорадки;
- клещи в мягких тканях.
Обязательный осмотр хирурга понадобится также в следующих случаях:
- при поступлении ребенка в детский сад и школу;
- перед началом посещения спортивных секций и танцевальных кружков;
- в период активного полового созревания;
- при проведении скрининга в 14 лет.
Хирургия — обширная наука, поэтому часто врачи специализируются на конкретной группе органов:
- Кардиохирурги занимаются патологиями сердечно-сосудистой системы.
- Торакальный хирург лечит органы грудной клетки.
- Ангиохирурги устраняют аневризмы и варикозы.
- Нейрохирурги оперируют на головном мозге вследствие образования опухолей или получения черепно-мозговых травм. Болезни позвоночника — тоже в их компетенции.
- Пластические хирурги исправляют видимые дефекты на теле, меняя форму носа, груди и т. д.
- Трансплантологи. Их работа заключается не просто в удалении нездорового органа, но и в пересадке донорского.
- Абдоминальный хирург занимается лечением болезней органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Он вырезает аппендицит, устраняет кишечную непроходимость, лечит язву.
Есть и те, кто специализируется на операциях челюстно-лицевого аппарата или гнойной хирургии, вскрывая абсцессы, фурункулы и пр.
Какие болезни хирург лечит чаще всего? Распространенные проблемы, с которыми пациенты обращаются к данному врачу, следующие:
- Грыжи.
- Фурункулез.
- Перитонит.
- Язва желудка.
- Доброкачественные образования.
- Рак.
- Геморрой.
- Аппендицит.