Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Со скольки лет можно делать маммографию». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Профилактическое обследование рекомендовано проходить женщинам начиная с 40 лет один раз в 2 года. Этот возраст является своеобразным рубежом, после которого риск развития онкологических заболеваний груди возрастает.
Расшифровка результатов
По результатам маммографии молочной железы пациентка получает письменное заключение. На изображении врач видит структуру тканей, а также сосуды, лимфатические узлы, протоки. В норме изображение равномерное, не содержит затемнений, структуры четко просматриваются, а лимфоузлы нормальных размеров.
Если есть патология, структура тканей меняется. По полученному изображению врач может увидеть количество, размер, расположение очагов, форму образований, дать оценку однородности тканей. Отсутствие четкости контуров образования должно насторожить. Также с помощью маммографии диагност может увидеть кальцинаты — отложения солей кальция.
Важно понимать, что маммография — точный и информативный метод диагностики, но при обнаружении подозрительных участков может потребоваться уточнение диагноза, проведение цитологических, гистологических исследований.
Как часто можно делать маммографию молодым женщинам?
Эффективность маммографии достигает 97% и это является показателем для наиболее частого выбора специалистов данного метода исследования. Начиная с возраста 40 лет женщинам рекомендуется регулярно показываться маммологу для обследования
и проходить маммографию один раз в два года. После 45 лет посещать врача для осмотра груди следует ежегодно, при необходимости -также делать маммографию.
Для женщин более молодого возраста метод маммографии практически не информативен: до 35-40 лет молочная железа в большей степени состоит из фиброзной ткани, которая при исследовании не позволяет увидеть возможные новобразования в молочной железе. Поэтому, при подозрении на заболевания молочной железы, пациенткам до 40 лет назначают МР-маммографию (МРТ молочных желез) или ультразвуковую диагностику.
Современные рентгеновские аппараты оказывают минимальное воздействие на организм, поэтому противопоказания к маммографии практически отсутствуют.
Как делают маммографию
Противопоказаний для проведения маммографии груди нет. Если у женщины стоят грудные импланты или она делала маммопластику, об этом следует предупредить специалиста перед началом процедуры. Если в груди есть пирсинг, его снимают до начала маммографии, как при любых рентгеновских исследованиях.
Процедуру проводят без белья. Грудь помещается на нижнюю пластину рентгеновской машины, пока верхняя опускается и прижимает молочную железу на несколько секунд. После эта операция повторяется вертикально – грудь прижимается пластиной к грудной клетке. Получается изображение сразу в двух проекциях, можно получить максимум информации.
При проведении маммографии могут быть кратковременные неприятные ощущения, но не боль. Если женщина испытывает боль, об этом следует немедленно сообщить специалисту.
На какой день цикла делают маммографию? В идеале проводить процедуру нужно в самом начале менструального цикла, но после окончания периода обильных выделений (на 4-5 день).
Результаты маммографии
Рентгеновский снимок с результатами специалист либо распечатывает, либо сохраняет на цифровой носитель, либо в электронном виде прикрепляет к карте. После чего врач-маммолог оценивает результат по специальной шкале. Делать это самостоятельно не следует, только специалист обладает достаточной квалификацией, чтобы понять, есть ли отклонения на снимках.
По шкале BI-RADS снимку присваиваются следующие значения:
0 – Изображение не получилось, процедуру следует повторить.
1 – Нормальная ткань груди без изменений.
2 – Наличие доброкачественных новообразований: липом, фиброаденом и т. д.
3 – Обнаружены уплотнения, с большей вероятностью доброкачественные, но желательно повторить процедуру и перепроверить.
4 – Есть вероятность злокачественного образования. Лучше провести дополнительные исследования.
5 – Высокая вероятность злокачественного образования.
6 – Подтвержденное злокачественное образование.
Когда делать маммографию молочных желез?
Маммография проводится в качестве профилактики всем женщинам старше 40 лет с периодичностью 1 раз в 2 года.
Кроме того, имеются внеплановые показания для данного вида обследования.
Проведение маммографии при грудном вскармливании — вполне допустимое явление.
Во время беременности на любом сроке предпочтительнее применять ультразвуковой метод ввиду отсутствия побочных эффектов, в первую очередь лучевой нагрузки на организм матери и плода. Проведение маммографии при грудном вскармливании — вполне допустимое явление, но малоинформативно для врача. Рекомендовано воспользоваться другими вспомогательными исследованиями.
Наиболее правильным считается проходить маммологическое обследование на 5-13 день менструального цикла, т.е. в первую фазу. Во второй фазе ткань молочной железы претерпевает некоторые гормональные изменения: расширяются протоки, меняется структура железистого компонента, возможно появление отечности мягких тканей. В таком случае результат может быть недостоверным, а исследование перенесется с чувством дискомфорта и болезненности.
В климактерический период исследовать молочные органы можно в любое время.
Для чего нужна маммография
Исследование позволяет выявлять новообразования в молочной железе еще до появления первых внешних симптомов. С помощью маммографии могут быть обнаружены фиброаденомы, кисты, злокачественные опухоли, различные уплотнения. На сегодняшний день это единственный метод обнаружения патологии внутри молочных протоков.
С помощью маммографии возможно обнаружение рака молочной железы на ранней стадии. Поэтому это исследование назначается при обнаружении любых образований в молочной железе – чтобы исключить их злокачественный характер или немедленно начать онкологическое лечение.
Современным стандартом исследования является цифровая маммография (т..е. снимок сразу же оцифровывается и обрабатывается с помощью компьютера).
Когда необходима маммография
Показаниями к маммографии являются:
-
выявленные уплотнения в молочной железе;
-
выделения из соска, изменение его формы;
-
ощущение распирания груди;
-
болезненность, отечность и изменение размера молочной железы.
Для уточнения диагноза и контроля над ходом лечения заболевания исследование проводится при:
-
мастопатии (разрастании тканей молочной железы);
-
фиброаденоме молочной железы;
-
злокачественных новообразованиях молочной железы.
В целях своевременного выявления заболеваний молочной железы рекомендуется прохождение маммографии:
-
женщинам в возрасте от 35 лет (раз в два года);
-
в случае гинекологических заболеваний (в частности, при бесплодии);
-
при заболеваниях желез внутренней секреции (щитовидной, поджелудочной);
-
при избыточном весе.
С профилактической целью маммографию молочных желез рекомендуется выполнять ежегодно всем женщинам старше 40 лет. Это связано с изменением гормонального фона, что повышает риск развития онкологических заболеваний. Женщинам младше 40 лет необходимо выполнить исследование при наличии следующих симптомов:
- боли в области молочных желез;
- патологические выделения из сосков;
- наличие уплотнений или узелков, которые определяются при пальпации;
- изменение формы;
- увеличение близлежащих лимфатических узлов;
- обследование перед оперативным вмешательством;
- контроль за состоянием в реабилитационный период.
Расшифровка результатов
По результатам исследования врач оценивает состояние лимфатических узлов, протоков, сосудов, структуру тканей. В соответствии со стандартами, заключения после маммографии разделены на 7 категорий:
- Категория 0. Диагноз не может быть выставлен в связи с отсутствием необходимой информации. При этом требуется повторное проведение снимков.
- Категория 1. Патологические изменения в структуре молочных желез отсутствуют. Это свидетельствует о том, что женщина здорова. Категория 1 – принятая норма.
- Категория 2. Диагностировано доброкачественное новообразование. Это может быть фиброаденома, кальцификат или увеличенный лимфатический узел.
- Категория 3. Диагностировано доброкачественное образование, которое требует дополнительного обследования. При этом женщина должна наблюдаться на диспансерном учете у врача-маммолога. Повторные снимки выполняются спустя 6 месяцев.
- Категория 4. В описании указываются выявленные уплотнения неизвестного характера. Женщине рекомендуется пройти биопсию. В категории 4 выделят следующие уровни риска развития злокачественного новообразования: низкий (4А), промежуточный (4В), умеренный (4С).
- Категория 5. Диагностированы опухолевые образования, которые вероятнее всего имеют злокачественный характер. Для подтверждения делают биопсию.
- Категория 6. Подтвержденный ранее рак. Процедура выполняется с целью контроля за течением заболевания.
Что лучше: УЗИ или маммография?
Показания определяются лучащим врачом. Маммография молочных желез позволяет диагностировать различные заболевания даже на ранней стадии развития. Ультразвуковая диагностика не всегда позволяет своевременно определить начальные изменения. Согласно статистическим данным, более 80% женщин предпочитают маммографию, считая этот метод более информативным и надежным. В некоторых случаях врач может назначить оба исследования. В результате это повысить качество диагностики, что в свою очередь, необходимо для правильного заключения.
Пройти маммографию можно в многопрофильной клинике «Здоровье». Центр оснащен современным медицинским оборудованием. Оно оказывает минимальную лучевую нагрузку, что делает процедуру более безопасной. Расшифровкой полученных результатов занимаются квалифицированные врачи, имеющие многолетний опыт в рентгенодиагностике. Запись на обследование осуществляется по телефону.
Доверьте нам заботу о вашем здоровье!
Аналоговая или цифровая маммография лучше
Клиники чаще всего применяют один из следующих видов маммографии:
- Аналоговая
- Цифровая
Также аналоговую маммографию ошибочно называют рентгеновской, так как не только аналоговая, но и цифровая маммография являются методами рентгенодиагностики.
При этом одним из значимых преимуществ цифровых маммографов перед традиционными аналоговыми экранно-пленочными является возможность снижения дозы не менее чем на 30%.
| Аналоговая маммография | Цифровая маммография |
|---|---|
|
|
Описание маммографии делает врач рентгенолог. Иногда этот доктор чаще видит и описывает сломанные кости, а маммограмму видит крайне редко. Тогда описание маммографии не имеет диагностической ценности — опыт специалиста имеет прямое значение. Именно поэтому иногда рак на маммограммах нередко просматривают до того, как опухоль начнёт определяться руками.
Качество маммографии зависит от аппарата и врача, который описывает снимки. Эксперт должен ежегодно смотреть 3.500 — 11.000 снимков, иначе качество такой маммография будет низким даже на современном аппарате. В государственной системе социальной медицины сегодня отсутствует специализация рентгенологов. Почти всегда в поликлиниках маммограммы описывает врач-совместитель, не имеющий должного опыта в описании маммограмм и раннем выявлении рака молочной железы. Поэтому мы рекомендуем выполнять маммографию у профессионалов. При описании маммограмм профессионал оценит ваши новые снимки в сравнении со старыми — чтобы не пропустить вновь появившиеся образования. Для этого при скрининговой маммографии обязательно принесите ему свои старые снимки или диски.
Если Вам необходимо сделать маммографию, мы рекомендуем сделать маммограммы у ПРОВЕРЕННЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ.
Проблема в том, что оборудование для маммографии установлено во многих медицинских учреждениях СПб, но часто на нём работают приглашённые совместители — не специалисты в маммографии, а просто рентгенологи.
Качественнее всего их работа становится тогда — когда они много лет и ежедневно описывают снимки молочных желёз, а не делают это время от времени, приходя как совместители.
Несмотря на то, что метод является достаточно информативным и доступным он имеет определенные ограничения для ее проведения:
- Так абсолютным противопоказанием является период беременности. Это связано с тем, что для сканирования железы на ткани воздействует доза рентгеновского облучения. При воздействии на плод может произойти негативное влияние с нарушением формирования органов и систем. На малых сроках это может привести к самопроизвольному выкидышу. Не всегда в качестве защиты может выступить экран.
- Также одним из противопоказаний следует считать подозрение на наличие беременности. Для этого нужно либо дождаться периода менструации или же провести дополнительные обследования, такие как лабораторный тест на хорионический гонадотропин человека.
- Кроме того нельзя проводить маммографию и в период грудного вскармливания. Кроме негативного влияния в это время на ткань железы, так же происходит нарушение интерпретации полученных результатов. В некоторых случаях можно получить ложноположительный результат.
- Следует избегать данной процедуры при наличии дефекта кожных покровов как на теле железы, так и в области соска. В случае, если нет онкологической настороженности рекомендуется отложить данное исследования до заживления.
Относительными противопоказаниями следует считать:
- Полугодовой период после прерывания беременности.
- Молодой возраст женщины, до 35-летнего возраста женщине проводят исследование только при онкологической настороженности.
- Оперативные вмешательства на органе с постановкой различного рода имплантов. В данном случае теряется диагностическая значимость.